脚踝扭伤的发生过程
脚掌着地,体重压在脚外侧,脚底向内旋转。踝关节外侧的韧带遭到过度拉伸。这就是旋后损伤(Supinationstrauma),占所有脚踝损伤的绝大多数。
最常见的诱因按发生频率排列如下:
头球后的落地。 单脚着地,通常伴有身体接触,经常踩在对手的脚上。
突然改变方向。 脚停在原地,而身体继续旋转。
凹凸不平的地面。 从天然草坪到人造草坪的过渡区域、球场上的坑洞或坚硬的冬日草地。
在所有这些情况下缺少的不是力量,而是反应时间。踝关节必须在百分之几秒内做出对抗支撑。这项能力恰恰是可以训练的——也恰恰在受伤后会受到损害。
最大的风险因素是上一次受伤
这是关于这个话题最重要的、也最容易被忽视的一句话。曾经扭伤过脚踝的球员,再次扭伤的风险显著增加——即使脚踝早已不再疼痛。
原因不在于韧带本身,而在于神经控制。韧带受伤后,关节内向大脑报告脚部所处位置的感受器遭到了破坏。其结果被称为功能性不稳定:脚踝结构上是稳定的,但其神经反馈太慢。
由此得出一条实用规则:如果你的球队阵容中有两三名有脚踝受伤史的球员,你对他们做的不是预防,而是尚未完成的后续康复训练。这些球员需要长期进行平衡训练,而不是仅在特定赛季进行。
四个无需器材的练习
练习 1:单脚站立持球绕体
动作准备
单脚站立,膝盖和髋关节微屈,双手持球。
练习过程
站立 30 秒,期间让球绕着髋部和头部上方旋转。每条腿做两组。
指导要点
重心落在前脚掌上,而不是脚后跟。如果用脚趾死死抓地,说明重心过于靠前。
进阶难度
脚后跟微微抬起,或闭上眼睛。
练习目的
基础阶段。它能建立起后续一切训练所依赖的本体感觉。
练习 2:单脚站立互传球
动作准备
两人一组,均单脚站立,间隔三米。
练习过程
互相抛传球,故意传得不那么精准,迫使搭档伸展身体去接。持续 30 秒,然后换腿。
指导要点
每次接住球后返回起始姿势。重新找回平衡才是训练目的,而不是接球本身。
进阶难度
使用两个球,或者用脚传球。
练习目的
增加了来自外部的干扰。在比赛中,扭伤总是突如其来的。
练习 3:假想十字跳跃
动作准备
地面上画有一个假想的十字,单脚站立。
练习过程
单脚跳入四个区域,在每个区域短暂停留并稳定身体。每条腿跳跃 8 次。
指导要点
用前脚掌落地,弯曲踝关节和膝关节。每次落地后静止站立 1 秒,然后再进行下一次跳跃。
进阶难度
听指令决定跳跃顺序,以加入决策元素。
练习目的
将跳跃负荷与不同方向的落地控制结合起来——这正是比赛中的实际情况。
练习 4:不平整地面落地
动作准备
软垫、折叠好的训练外套或草坪边缘。
练习过程
单脚从微小的台阶跳下,落在不稳定的平面上并保持平衡 3 秒。每条腿重复 6 次。
指导要点
身体晃动说明练对了。如果能立刻站稳,则需要更软的垫子。
进阶难度
落地时做四分之一旋转。
练习目的
模拟不平整的地面,而无需在球场上等待这种地形。对于有受伤史的球员来说,这是四个练习中最重要的一个。
训练量与时长
每周两次,每次 8 到 10 分钟。 这是预防训练计划的标准量。你可以在 将 11+ 融入训练 中找到完整编排好的方案。
放在热身环节,而不是训练结束时。 用疲劳的双腿练习平衡,训练出的是晃动而非控制力。关于该模块的具体位置,请参见 带球热身。
需要 10 到 12 周才能见效。 在此之前进行评估没有意义。
对于有受伤史的球员需要长期坚持。 不要只作为几周的模块,而是只要他们还在踢球,就应作为热身的固定组成部分。
贴扎、护具与球鞋
肌贴与护具 主要适用于曾经扭伤过脚踝的球员。对于这一群体,外部固定是一种有益的补充,特别是在重返球场后的头几个月。对于没有受伤史的球员,通常不需要花费这个精力;训练才是更好的杠杆。
匹配地面的球鞋。 不匹配场地的鞋钉是一个被低估的因素:在坚硬地面上抓地力过大,会让脚停滞在原地,而身体却在继续旋转。
护腿板 只能间接保护脚踝,但无论如何都是每堂训练课的必备物品。
如果已经发生扭伤
脚踝扭伤常常被轻视。“只是拉伤了韧带而已”恰恰是导致第二次受伤的典型心态。
作为教练,你有责任把握好以下三点:
不要仅凭无痛感做决定。 不痛并不意味着可以承受运动负荷。神经控制系统的恢复比软组织需要更长的时间。
复出前进行测试。 闭眼单脚站立、单脚侧跳、软垫落地。如果两侧对比有一侧明显较差,说明球员尚未准备好。
继续进行平衡训练。 在复出之后也要坚持,而不仅仅是复出之前。在实际操作中,训练往往正是从这里中断的。
如何保持训练的规律性
脚踝预防未能落到实处的原因绝不是缺乏知识。而是在繁杂的日常训练中,每周都有其他看似更重要的事情,导致难以持续坚持数月。
在 Coach OS 中,你只需一次性输入年龄段、球员人数、训练时长、球场和器材,预防模块就会自动规划到训练课中,无需每周重新决定。系统内置 1244 个练习,带有动画演示,可按年龄和训练重点进行筛选。
Coach OS 提供建议。教练做出决定。始终如此。
总结
- 几乎每次脚踝扭伤都是旋后损伤:体重压在脚外侧,脚底向内旋转。
- 欠缺的不是力量,而是反应时间——而这正是可以通过训练提升的。
- 最大的危险因素是既往的脚踝损伤。有此类病史的球员需要长期坚持该训练。
- 四个无需器材的练习,每周两次放在热身环节,10 到 12 周后见效。
- 贴扎和护具主要适用于有受伤史的球员,而不是所有人的标准配置。