關於這項研究
被最頻繁引用的研究是 Soligard 及其同事於 2008 年發表在《英國醫學期刊》(British Medical Journal)上的論文。這項研究奠定了結構化熱身運動的聲譽。
其研究設計在體育研究中罕見地嚴謹:一項叢集隨機對照試驗,涵蓋 125 個挪威俱樂部與 1892 名 13 至 17 歲的女球員,分為干預組與對照組。干預組球隊執行了如今被稱為 FIFA 11+ 的計畫:8 分鐘跑步練習、10 分鐘力量與平衡訓練、2 分鐘跑步。對照組球隊則照常熱身。
研究發現了什麼,又沒發現什麼
這裡值得仔細審視,因為細節往往在摘要中被忽視。
明顯且具統計顯著性的是嚴重傷害與過度使用傷害的減少。這正好是會讓球員缺陣數星期的傷病。
在整體數據上,結果弱於常見引用的暗示。涵蓋所有傷害的比率比(Rate Ratio)為 0.71(計算上減少 29%),95% 信賴區間為 0.49 至 1.03。這個區間包含了 1。這意味著:對於總傷害人數,單憑這項研究並未達到通用的統計顯著水準。
這並非反對預防的理由,而是反對僅依賴單一研究的依據。30% 至 50% 的範圍來自多項研究與後續綜述文章的綜合分析,而非來自這單一數字。
決定成效的關鍵因素
實務上最重要的發現來自後續評估:成效幾乎完全取決於規律性。
分析顯示,執行依從度高的女球員,其受傷風險降低了約 35%。而僅偶爾執行該計畫的球隊,則完全無法達到這個數值。文獻中認定的最低標準為每週約兩次。
由此可得出三點,在日常訓練中,這三點比任何百分比都更重要:
成效是逐漸累積的。根據訓練頻率,需要大約 10 到 12 週才會顯現成效。如果因為 4 週內沒看到變化就放棄,那就等於從未真正測試過這個計畫。
成效會再次消失。預防不是上完就結束的課程,而是需要持之以恆的習慣。一旦停止,受傷風險就會重新接近初始值。
動作細節同樣決定成效。這些計畫是透過神經肌肉控制發揮作用,而非靠重複次數。動作馬虎的弓步蹲無法達到任何訓練效果。具體作法請參閱將 11+ 融入訓練與軀幹核心訓練。
這對你的訓練實務意味著什麼
- 納入熱身,而非放在最後。研究中的計畫皆為熱身計畫。在訓練課結束時,受疲勞影響,動作執行品質會變差。
- 每週至少兩次。低於此頻率,數據證據薄弱,成效也隨之降低。
- 保持 10 到 12 週的耐心。在此之前進行評估毫無意義。
- 仔細觀察並加以糾正。一半的成效取決於技術細節,而非僅僅是完成動作。
- 完全免費。不需要器材、不需要證照,也不需要專業知識。唯一的代價是 10 到 15 分鐘的訓練時間。
研究證據仍然不足之處
保持客觀坦誠至關重要,否則這篇文章就只是另一張簡報投影片而已。
原始研究調查的是 13 至 17 歲的女孩。將其推論至男孩、成年人及兒童領域雖然合理且有其他研究支持,但並不等同於直接的確鑿證據。關於兒童領域的合理做法,請參閱青少年足球傷害預防。
計畫依從度難以衡量。研究多依賴教練的自述報告。認為自己嚴格執行計畫的人,不一定真的嚴格執行了。
不同傷害類型的證據充足程度有所差異。針對大腿後側肌群的證據特別充分,其他部位則較弱。詳細資訊請參閱膝蓋傷害預防與腳踝傷害預防。
結論
- 「30% 至 50%」這組標準數字來自多項研究的綜合分析,而非出自單一研究。
- 引用最多的單一研究(Soligard 及其同事,BMJ 2008)明確證實了嚴重傷害與過度使用傷害的減少。而在總傷害數值上,信賴區間為 0.49 至 1.03,包含了 1。
- 最具可信度的發現不是百分比數字,而是對規律性的依賴:高依從度可降低約三分之一的風險。
- 每週至少兩次、放在熱身環節、保持 10 到 12 週的耐心,並著重動作執行的品質。